Zaświadczenie nr 555/5/0g./45 wydane przez starostwo powiatowe w Zamościu, datowane 13.I.1945 r. Poświadczający tożsamość osoby wydane celem przedłożenia w punkcie wymiany banknotów banku emisyjnego w Zamościu. Pismo odręczne i druk maszynowy opatrzone okrągłą pieczęcią "Starostwo Powiatowe w Zamościu" i podpisem ( nieczytelnym). W lewym dolnym rogu pieczęć o treści: wymiany dokonano, odbita dwukrotnie. Na odwrocie niemiecki nadruk: Orzeł niemiecki, swastyka i napis:"Generalgouvernement Distrikt Lublin der Kreishauptamnn in Zamosc, Den"